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《精品全集全職國醫(yī)》精彩片段
醫(yī)院沒有秘密，事實(shí)上不僅僅是醫(yī)院，很多地方都沒有什么秘密。
苗大龍正在值班室查看病歷，方浩洋邁步走了進(jìn)來，笑著問：“聽說小葉今天上午的病人出了點(diǎn)意外？”
“嗯，一位發(fā)熱患者，表面上看呈陽明大熱之像，事實(shí)上還是熱中夾濕，濕阻中焦，這小子開了白虎湯?！?br>
“科室一直很看重他，又去了一次燕京，這是有些飄了啊?！?br>
方浩洋直接下了結(jié)論，葉開的水平他還是知道的，苗大龍大概一說病癥，他就知道這次是疏忽大意造成的，這個(gè)病只要細(xì)心，其實(shí)不難辯證清楚。
“聽說原本是小方打算接手的？”
苗大龍點(diǎn)頭：“對(duì)，這個(gè)患者原本是小方第一手接診的，只不過正在治療就被小葉趕走了。”
“脾氣還是沒多大變化啊?！狈胶蒲笥窒铝私Y(jié)論。
中醫(yī)缺人，不僅僅是急診科，現(xiàn)在醫(yī)院各個(gè)科室都缺人，特別是缺能挑得起大梁的年輕醫(yī)生。
自從急診科上一任住院總成為主治醫(yī)之后，急診科大半年都沒有住院總，這并不是方浩洋特意把這個(gè)位子留給自己的學(xué)生，而是整個(gè)科室真的再找不出第二個(gè)有能力的年輕醫(yī)生了。
急診科的醫(yī)生其實(shí)還稍微好一些，其他科室，很多醫(yī)生來急診幫忙，嚇的臉色都白了，有的醫(yī)生來了大半年了，還沒能力單獨(dú)接診，沒老師在邊上都不會(huì)看病了。
相比起來葉開算是比較出類拔萃的了，毛病有一些，本事也有，這個(gè)不能否認(rèn)，只是真要說他的能力適合擔(dān)任住院總，那也有些欠缺，現(xiàn)在也只是矮個(gè)子里面拔尖沒辦法。
大型科室也離不開住院總這么一個(gè)角色，主治醫(yī)們都有自己的事要忙，主任們更忙，很多瑣事，下面的小組配合，平常患者的情況匯總，這些還是需要人來做的，要不然主治醫(yī)和主任們真的忙死了。
這一次葉開回來，方浩洋和郭明強(qiáng)確實(shí)是打算委以重任的，只是看葉開今天的表現(xiàn)，方浩洋又有些拿不準(zhǔn)，剛回來就出事，馬上住院總的人了，還是這么不細(xì)心，怎么能讓人放心。
“方寒？”
不由的方浩洋想到了方寒，這個(gè)年輕人來了科室滿打滿算還不到一個(gè)禮拜，但是各方面的表現(xiàn)都讓人側(cè)目，讓人滿意，治療的患者恢復(fù)的也很好，沒出過什么紕漏，而且聽說人緣也不錯(cuò)，和醫(yī)護(hù)科的護(hù)士們關(guān)系很好。
要說唯一欠缺的，那就是年資，來的時(shí)間短，還是實(shí)習(xí)生，還沒畢業(yè)，要是方寒是住院醫(yī)，有著足夠的資歷，他都想讓方寒上住院總了。
“小葉這個(gè)人能力還是有的，在科室好幾年了，什么都熟悉，就是性子還需要磨一磨?！?br>
剛才敲打了一番葉開，這會(huì)兒當(dāng)著方浩洋的面，苗大龍還是要解釋一下的，畢竟方浩洋是葉開的老師。
“我覺得吧，小葉就是以前太順了，來到醫(yī)院之后一直都是優(yōu)等生，被大家看重，寄予厚望，覺得年輕人里面就數(shù)他厲害，如今有個(gè)方寒，倒是能讓他認(rèn)清一下現(xiàn)實(shí)，天外有天人外有人?！?br>
方浩洋看著苗大龍：“這就是你讓小葉跟著方寒學(xué)習(xí)的原因？”
“我就是開個(gè)玩笑?！泵绱簖埣泵Υ蛄藗€(gè)哈哈，方主任好像有意見啊。
方浩洋摸著下巴：“其實(shí)你這個(gè)安排倒也有些意思，只是如此一來會(huì)不會(huì)讓小方成為第二個(gè)葉開？”
說起順，方寒難道不順？來了科室短短幾天，誰當(dāng)他是實(shí)習(xí)生了？待遇比葉開那會(huì)兒強(qiáng)了不止一星半點(diǎn)點(diǎn)，什么時(shí)候科室有實(shí)習(xí)生帶實(shí)習(xí)生的先例了？
原本吧，方浩洋對(duì)苗大龍安排葉開跟著方寒學(xué)習(xí)幾天也沒什么意見，苗大龍這么一分析，他突然有了些許擔(dān)憂。
醫(yī)院這種地方，對(duì)人才的重視絕對(duì)超過了很多地方，比起一些公司企業(yè)要重視的多的多。
醫(yī)院是干什么的？治病救人的地方，醫(yī)生的本事越高，醫(yī)治的患者就越多，出的意外就越少，有時(shí)候一家醫(yī)院一個(gè)科室的名望就是靠那么一兩位醫(yī)生帶起來的。
而且醫(yī)院的制度在某方面也確實(shí)和其他地方不同。
醫(yī)院的行政機(jī)構(gòu)往往都是專門的行政人員來管理，換句話說，醫(yī)院的一些領(lǐng)導(dǎo)比如副院長(zhǎng)院長(zhǎng)之類，業(yè)務(wù)水平不見得就是醫(yī)院最厲害的，他們是管理層，但是卻不是技術(shù)類人員。
縱然有一些技術(shù)類人員也會(huì)有走向管理層的機(jī)會(huì)，可是人的精力是有限的，再厲害的醫(yī)生走向管理層，業(yè)務(wù)水準(zhǔn)也是會(huì)降低的。
但是醫(yī)院主要靠的是什么，靠的反而是這些技術(shù)類人才。
這也造就在很多時(shí)候在某種程度，醫(yī)院的管理層對(duì)一些業(yè)務(wù)水平高的醫(yī)生很器重，很偏向，自己沒那個(gè)能耐，這要再不重視人才，醫(yī)院怎么發(fā)展？
同樣，一些業(yè)務(wù)類精英，本身醫(yī)術(shù)非常厲害的權(quán)威卻不屑于去擔(dān)任什么管理層，有著一身本事，去哪兒他都是香餑餑，又何必把自己限制了？
管理層的一些領(lǐng)導(dǎo)如果離開醫(yī)院，再想找到同樣待遇的工作很難，但是精英型的權(quán)威醫(yī)生即便是離開這一家醫(yī)院，也有的是醫(yī)院要，除非他們真的臭了大街。
正是因?yàn)檫@個(gè)原因，在很大程度上管理層和技術(shù)型人才不存在多大的競(jìng)爭(zhēng)，管理層愿意去使勁的捧一些厲害的醫(yī)生，也愿意給一些厲害的醫(yī)生很大的便利，我給你幫助，支持你，籠絡(luò)你，這樣你才會(huì)盡心盡力的留在醫(yī)院，而不容易被人挖走。
醫(yī)院這種地方是跟著醫(yī)生轉(zhuǎn)的，而不是醫(yī)生跟著醫(yī)院轉(zhuǎn)的。
比如某位外領(lǐng)域的權(quán)威想要找工作，首先就會(huì)查看一下這一家醫(yī)院的硬件，是不是能夠滿足自己的需求，你們醫(yī)院這個(gè)手術(shù)沒設(shè)備，那個(gè)手術(shù)沒條件，厲害的人才自然不愿意去。
同樣，如果醫(yī)院有一位厲害的醫(yī)生，醫(yī)院就會(huì)想辦法滿足他們，需要什么設(shè)備，采購，需要什么助手安排......
說穿了，醫(yī)院，技術(shù)為王，醫(yī)術(shù)為王，有能力，有潛力，即便你只是實(shí)習(xí)生，只要讓醫(yī)院看到你的價(jià)值，你就能橫著走，你就能任性，甚至和領(lǐng)導(dǎo)頂嘴，領(lǐng)導(dǎo)也不會(huì)太過介意。
反之，如果你是靠著混資歷熬上去的，哪怕是主治醫(yī)，亦或者混了個(gè)副主任，在某些時(shí)候你的話語權(quán)也不是太重。
這就好比方寒，他展現(xiàn)出了自己的能力，展示出了自己的價(jià)值，所以在科室很自由，權(quán)限也大，幾乎沒什么干擾，一般苗大龍查房遇到方寒的患者，如果方寒有治療方案或者醫(yī)囑，他都不怎么去改。
反觀吳磊幾個(gè)人，來了急診幾天了，誰問過？扔給方寒之后，苗大龍都沒怎么關(guān)心過，主任們那就更別說了，方浩洋有可能還記不全其他幾個(gè)人的名字呢。
苗大龍看了一眼方浩洋，心中那是真羨慕啊，科室副主任操心一位實(shí)習(xí)生的成長(zhǎng)，還擔(dān)憂會(huì)不會(huì)長(zhǎng)偏了？
他那會(huì)兒剛來醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候根本沒人問好不好，都來了科室兩個(gè)月了才和大主任說過一句話，這人和人果然沒法比啊。
“我倒是覺得不會(huì)?！泵绱簖埌l(fā)表著自己的意見：“小方這個(gè)人還是比較謙遜的，而且也踏實(shí)，沒有其他人那種好高騖遠(yuǎn)的情緒?！?br>
方浩洋想了想也是，方寒這個(gè)年輕人確實(shí)不像葉開，為人踏實(shí)，謙虛，這樣讓葉開跟方寒幾天，或許能受點(diǎn)影響。
“苗醫(yī)生，來了位患者。”
苗大龍和方浩洋正說著話，有護(hù)士過來通知。
“什么樣的患者？”苗大龍一邊起身一邊問，邊上的方浩洋也看過去了。
“好像精神有些問題，方醫(yī)生已經(jīng)過去了，李醫(yī)生有些不放心，讓我通知您一下?！?br>
“精神有些問題？”
方浩然也站起身：“一起去看看吧。”
另一邊，方寒其實(shí)已經(jīng)和患者接觸了有一會(huì)兒了，只是情況不算太好。
患者是一位五十歲左右的女人，穿著考究，一看就知道家里情況不算太差，陪同女人前來的是他的丈夫，手腕上戴著名表。
“你們?cè)贈(zèng)]別的醫(yī)生了嗎，叫你們的主任來。”男人有些不耐煩了，自己這也是在江中院沒熟人，以前不怎么看中醫(yī)，要是去其他醫(yī)院，科室主任估計(jì)已經(jīng)在門口等著了。
“就是，我的病比較嚴(yán)重，你們看不了。”女人有氣無力的靠在椅子上，整個(gè)人無精打采。
“您是什么癥狀，總要給我們說一下吧？”方寒哭笑不得。
“全身哪哪都疼，我覺得我應(yīng)該患了很嚴(yán)重的病了，我在網(wǎng)上查了，有可能是中風(fēng)，也有可能是風(fēng)濕.......”
方寒和葉開對(duì)視一眼，面面相覷，你自己都給自己診斷了？來找醫(yī)生干嘛？
“又是一位自己給自己找病的?！崩钚★w輕聲嘀咕了一句，他在江中院急診科一兩年了，見過的各種患者比方寒多的多，稍微聽了兩句，心中就有判斷了。
“哎呀，我頭暈啊?！迸擞珠_始呻吟了：“你們的主任呢，專家呢，趕快給我會(huì)診，我就是死也要死的明白吧，這么不明不白的算怎么回事？”
“這是心理問題？”方寒心中琢磨，同時(shí)調(diào)出系統(tǒng)技能面板查看，里面有心理治療技能這個(gè)選項(xiàng)。
之前他正打算兌換一個(gè)永久初級(jí)技能呢，只是還沒兌換就被葉開打擾了，這會(huì)兒他又猶豫了，要不兌換一個(gè)初級(jí)心理治療？
沒等陳醫(yī)生說話，任海強(qiáng)已經(jīng)從陳醫(yī)生手中奪過了片子，舉起看了起來。
江中院雖然是很純正的中醫(yī)醫(yī)院，不過一些常用的設(shè)備還是有的，像血液化驗(yàn)，CT機(jī)，心電圖等等，這些設(shè)備對(duì)于中醫(yī)大夫確診也有不小的幫助。
中醫(yī)也并非頑固不化，只有與時(shí)俱進(jìn)，才能不被淘汰。
就拿CT拍片來說，這在骨傷科是必不可少的，中醫(yī)大夫正骨治療靠的雖然是手感和經(jīng)驗(yàn)，可有片子參考，就能減少很多失誤，機(jī)器都有失靈的時(shí)候，人也有失手的時(shí)候。
任海強(qiáng)畢竟是醫(yī)學(xué)專業(yè)出身，這幾年手藝落下了，看片子還是沒問題的，他很輕易的就看到了方寒所說的寰關(guān)節(jié)，患者的第一和第二頸椎之間有兩個(gè)不對(duì)稱的縫隙。
方寒也站在任海強(qiáng)邊上看著，同樣能看出患者的病灶所在，看清楚片子的情況，他不由的看了陳醫(yī)生一眼，這位陳醫(yī)生很有水平啊。
為什么這么說呢，患者病灶處于第一和第二頸椎之間，位于頸椎的最上端，這樣的地方即便是正常平拍片也不見得能夠拍到，但是這一張片子卻清晰的顯示了患者的病灶......
這是一張張口片，患者張開嘴巴，正面拍攝，應(yīng)該是陳醫(yī)生早就判斷出了患者的病灶位置，為了確認(rèn)，特意讓患者張口拍了這么一張片子。
患者張口正面拍攝，牙齒和下頜骨正好可以暴露出病灶所在，要不然牙齒和下頜骨會(huì)正好擋住病灶部位，沒有準(zhǔn)確判斷，絕對(duì)不會(huì)這么有根據(jù)的去要求。
一般醫(yī)生不會(huì)這么要求拍片，這么特殊要求，正是因?yàn)殛愥t(yī)生早有猜測(cè)，這一張片子只是求證他的猜測(cè)。
方寒站在任海強(qiáng)身后看，其他實(shí)習(xí)生也都擠在后面仰著頭
“還真是寰關(guān)節(jié)？”任海強(qiáng)放下片子，有些不敢相信，方寒是跟著他一起來的，不可能提前了解患者的情況，那么這一切都是這小子剛才觀察所得？
這一回頭，任海強(qiáng)就看到身后眾多實(shí)習(xí)生，笑著問：“有人看出什么沒有？”
眾人一陣尷尬，這看上去沒什么不同啊，而且中醫(yī)學(xué)院一般也不怎么教學(xué)生看片，這都是西醫(yī)臨床的吧？
方寒開口道：“正常情況第一頸椎和第二頸椎之間應(yīng)該有同等大小的縫隙，可是這張片子，患者頸椎之間一邊有縫隙，一邊卻緊緊咬合在一塊，仔細(xì)看能發(fā)現(xiàn)水平旋轉(zhuǎn)的跡象，這說明關(guān)節(jié)部位發(fā)生了錯(cuò)位......”
任海強(qiáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭，有了方寒之前的表現(xiàn)，這會(huì)兒他已經(jīng)不怎么吃驚了，相比方寒剛才望而知之道明病因，看出片子的問題，真的是小兒科。
“......崇拜點(diǎn)20.....”
這會(huì)兒斷斷續(xù)續(xù)方寒已經(jīng)獲得了70多點(diǎn)崇拜點(diǎn)了，剛才豪了一把，一口氣兌換了臨時(shí)高級(jí)望診，別說，還真不錯(cuò)。
自從獲得系統(tǒng)，為了萬無一失，方寒還沒有體驗(yàn)過臨時(shí)初級(jí)技能，不過這中級(jí)技能的和高級(jí)技能的差距他已經(jīng)大概有了判斷。
中級(jí)技能的水準(zhǔn)應(yīng)該是副主任醫(yī)師的水準(zhǔn)，比如昨天他給郭文淵望氣，分析郭文淵主持的病案，只要是正兒八經(jīng)考出來的副主任水準(zhǔn)，都可以有方寒當(dāng)時(shí)的表現(xiàn)。
還有，方寒當(dāng)時(shí)之所以能說的那么詳細(xì)準(zhǔn)確，也和他有針對(duì)性的兌換技能有關(guān)，臨時(shí)中級(jí)病案分析，正是針對(duì)一些病案，剝絲抽繭。
這高級(jí)技能卻已經(jīng)超出了主任醫(yī)師的水準(zhǔn)，比主任醫(yī)師稍微高一些，比起一般專精的大國手差一些，應(yīng)該是一些醫(yī)道名家的水準(zhǔn)，如此推算，宗師級(jí)技能應(yīng)該已經(jīng)是國手級(jí)別，亦或者比眼下的一些大國手還要厲害。
同理，初級(jí)技能應(yīng)該可以達(dá)到主治醫(yī)生的水準(zhǔn)，即便是比不上，那也相差不遠(yuǎn)。
國醫(yī)養(yǎng)成系統(tǒng)的最終目的是培養(yǎng)真正的國醫(yī)圣手，所以永久技能才是關(guān)鍵，臨時(shí)技能只是用來應(yīng)急或者為了方便獲得崇拜點(diǎn)。
臨時(shí)技能屬于消耗品，那么想要積攢崇拜點(diǎn)，就必須兌換永久初級(jí)技能，有了永久初級(jí)技能，以方寒實(shí)習(xí)生的身份，已經(jīng)算是出類拔萃了，如此用在臨時(shí)技能上的花銷就會(huì)積攢，有助于永久技能的兌換，這才是良性循環(huán)。
方寒心中盤算著，陳醫(yī)生已經(jīng)忍不住問任海強(qiáng)了：“任主任，這個(gè)年輕人是？”
“哦，這一次分配過來的實(shí)習(xí)生，叫方寒。”任海強(qiáng)道。
“真的是實(shí)習(xí)生？”陳醫(yī)生嘴巴大張，不能吧，剛才這么小會(huì)兒，住院醫(yī)已經(jīng)和他說了剛才的情況，這僅僅觀察就得出這么準(zhǔn)確的結(jié)論，水平不在他之......比他只差那么一點(diǎn)點(diǎn)了，他可是馬上就要成為副主任醫(yī)師的人了。
千萬別小看陳醫(yī)生這個(gè)副主任醫(yī)師，相同的職稱在不同的地方含金量是不同的，江中院人才濟(jì)濟(jì)，可不是一般醫(yī)院比得了的，江中院的主治醫(yī)放在外面，水平那也不比一些副主任或者主任差，江中院的副主任醫(yī)師真要愿意跳槽，其他醫(yī)院甚至能給一個(gè)副院長(zhǎng)。
“小方啊?！标愥t(yī)生很和藹：“你以前接觸過中醫(yī)？”
“家里是開醫(yī)館的，從小跟著爺爺學(xué)醫(yī)，后來考了中醫(yī)學(xué)院。”方寒道，他這么說倒不是怕系統(tǒng)的事情沒法解釋，世界之大，無奇不有，天才多了，難道每個(gè)天才都有系統(tǒng)？或許人家真有，不說，誰知道？
“怪不得！”任海強(qiáng)和一群實(shí)習(xí)生不少人都在心中松了口氣，這么一來，方寒比大家優(yōu)秀那么一點(diǎn)點(diǎn)倒也說的過去，畢竟他們才接觸中醫(yī)四五年不是？
誰讓人家有個(gè)開醫(yī)館的爺爺呢？
“......崇拜點(diǎn)11！”
方寒茫然抬頭，我說什么了嗎？這么一大批崇拜點(diǎn)襲來？
“你爺爺是？”陳醫(yī)生試探著問，他覺得方寒這么厲害，那爺爺也應(yīng)該不是一般人，或許是某位國手。
“方遠(yuǎn)晨?！?br>
陳醫(yī)生皺眉，沒聽說過杏林界有這么一位國手名家啊，不過陳醫(yī)生也沒深究，華夏大地地大物博，能人異士不少，或許是隱藏在民間的高手。
“有沒有學(xué)過手法？”
“學(xué)過一些。”方寒查了下系統(tǒng)，有些心虛，剛才把崇拜點(diǎn)揮霍一空，這會(huì)兒還不到100，中級(jí)技能也兌換不了了。
“有沒有膽子上上手？”
“......崇拜點(diǎn)36！”
周圍的實(shí)習(xí)生們都快瘋了，這就讓上手？不是說這個(gè)比較復(fù)雜嗎？復(fù)雜還能讓實(shí)習(xí)生上手？
方寒有些猶豫，這是難得的機(jī)會(huì)，要說正骨復(fù)位手法，他也確實(shí)接觸過，只是這次的患者情況確實(shí)復(fù)雜，復(fù)位的地方很敏感，一個(gè)不慎引起其他情況，那就弄巧成拙了。
“叮......宿主第一次體驗(yàn)臨時(shí)高級(jí)技能，隨機(jī)獎(jiǎng)勵(lì)永久高級(jí)技能（頸椎復(fù)位）.....”
突然腦海中的系統(tǒng)提示嚇了方寒一跳，這延遲的也太長(zhǎng)了吧，他這高級(jí)技能已經(jīng)兌換了十幾分鐘了吧？
驚嚇過后，隨之方寒就是一陣狂喜，永久高級(jí)技能啊，這要是兌換可是需要上百萬兌換點(diǎn)呢。
永久技能，別說高級(jí)，即便是初級(jí)對(duì)方寒來說那也是難能可貴的，系統(tǒng)把國醫(yī)技能分割成了很多細(xì)小的分類，每一種都需要不菲的點(diǎn)數(shù)。
就拿骨傷科來說，正骨手法有很多，頸椎復(fù)位只是眾多手法中的一種，可即便只是一種，靠自己去練習(xí)實(shí)踐，沒有幾年絕對(duì)達(dá)不到高級(jí)水準(zhǔn)。
特別是這種比較偏門的分支技能，一般方寒還真不會(huì)去兌換，比如理筋八法，比如這個(gè)頸椎復(fù)位，他要是有點(diǎn)數(shù)，最先兌換的絕對(duì)是常用技能，比如診斷、辯證、藥方配伍等等。
可是現(xiàn)在系統(tǒng)卻把這些他不會(huì)去輕易兌換的技能作為獎(jiǎng)勵(lì)給了他，這是打算把他培養(yǎng)成全能的中醫(yī)圣手？
要知道，同樣是中醫(yī)國手，也有擅長(zhǎng)不擅長(zhǎng)的，比如鄭學(xué)平鄭老，擅長(zhǎng)的就是正骨，郭文淵擅長(zhǎng)的是方劑，有系統(tǒng)相助，他以后那可真是全職全能，無論針灸方劑，亦或者正骨推拿，那都能成為國手行家。
“我可以試試，就怕患者不信任?！狈胶娉值牡?。
陳醫(yī)生一聽，差點(diǎn)樂了，方寒這話很有水平啊，說的是怕患者不信任，沒說怕自己不行，這是很有自信的表現(xiàn)啊。
“沒事，有我把關(guān)，出不了事?！标愥t(yī)生笑著道，方寒是實(shí)習(xí)生，那是不能獨(dú)立治療的，按規(guī)定陳醫(yī)生要在邊上照看指導(dǎo)，到時(shí)候方寒手法不正確，他可以隨時(shí)打斷。
“那小方你就試試?！比魏?qiáng)也在邊上笑著說道，說實(shí)話，他是真好奇，方寒真有這種水平，難道說這小子有正骨推拿方面的天賦？昨天下班遇到推拿科的馬醫(yī)生，馬醫(yī)生表示希望能把方寒分到針灸推拿，現(xiàn)在八成骨科也要搶吧？
郭老也有意收方寒為弟子，郭老擅長(zhǎng)的是方劑，這小子在方劑方面造詣也不低啊，奶奶的，什么時(shí)候一個(gè)剛進(jìn)門的實(shí)習(xí)生竟然成了香餑餑。
“......崇拜點(diǎn)97！”
方寒下意識(shí)看向任海強(qiáng)，在場(chǎng)實(shí)習(xí)生36人，外加一位住院醫(yī)，那也不可能這么多，任主任有50點(diǎn)的貢獻(xiàn)能力......只是任主任你總是羨慕崇拜我一個(gè)實(shí)習(xí)生什么說道？是因?yàn)樽约罕人麕洠?br>
17世紀(jì)的法國公爵，古典作家弗朗索瓦.德.拉羅什富科說：“太陽與死亡都無法直視?！?br>
生死是個(gè)哲學(xué)問題，是醫(yī)生常常要直面的現(xiàn)實(shí)問題。站在生命與死亡的十字路口，審視死亡，淡看生死，好像是每一位醫(yī)者的必經(jīng)之路。。
死亡一直都是一個(gè)很恐懼的問題，甚至于不少剛?cè)肼毜尼t(yī)生都難以面對(duì)或者承受不住壓力而放棄。
不過方寒卻更喜歡約翰.霍普金斯醫(yī)學(xué)院創(chuàng)始人之一威廉.奧斯勒爵士的一句話：“醫(yī)學(xué)是一門不確定的科學(xué)，又是一門可能性的藝術(shù)。”
作為一名醫(yī)科院校的學(xué)生，從小就接觸中醫(yī)的年輕人，方寒的心態(tài)是比較樂觀的。
樂觀的原因嘛........除了良好的心態(tài)，方寒表示還有一個(gè)不足為外人道的秘密。
今天是方寒一群人前去醫(yī)院實(shí)習(xí)的日子，他們實(shí)習(xí)的醫(yī)院是華中五省最知名的中醫(yī)醫(yī)院——江州中醫(yī)院。
一群人在導(dǎo)師的帶領(lǐng)下走進(jìn)醫(yī)院，不少人就開始東張西望，以前大家伙也沒少聽說江州中醫(yī)院，有的人甚至還來過，可是今天作為實(shí)習(xí)生前來，這身份自然不一樣，心態(tài)也不一樣。
方寒一邊跟著人群，一邊和腦海中的系統(tǒng)較真，不錯(cuò)，正是系統(tǒng)，這也是方寒不為外人所知的秘密。
自從一個(gè)禮拜前莫名其妙的得到這個(gè)所謂的系統(tǒng)，方寒足足用了好幾天時(shí)間才確認(rèn)自己沒有幻視幻聽，接受了自己被系統(tǒng)附體的事實(shí)。
作為醫(yī)生，理智自然是第一位，不搞明白，萬一被人當(dāng)成精神病呢？
這個(gè)所謂的大醫(yī)養(yǎng)成系統(tǒng)可以兌換一切國醫(yī)技能，兌換的東西叫崇拜點(diǎn)，想要獲得崇拜點(diǎn)，那就必須讓別人崇拜，除了崇拜，嫉妒羨慕之類的情緒那也被列為崇拜里面，同樣可以獲得崇拜點(diǎn)。
借用系統(tǒng)自己的一句話就是：“真正的大醫(yī)那都是受到萬人敬仰的，不遭人妒是庸才。”
搞明白之后方寒很理所當(dāng)然的把這個(gè)所謂的大醫(yī)養(yǎng)成系統(tǒng)改名為大裝比系統(tǒng)。
想要人崇拜，那不就是需要不斷的裝比嗎？自己作為一名低調(diào)有內(nèi)涵的帥哥，從此卻要走上不斷裝比的道路，心累啊........
“臨時(shí)初級(jí)望診技能，崇拜點(diǎn)30......”
“臨時(shí)中級(jí)望診技能，崇拜點(diǎn)100......”
“臨時(shí)高級(jí)望診技能，崇拜點(diǎn)1000......”
“臨時(shí)宗師級(jí)望診技能，崇拜點(diǎn)10000......”
“......永久初級(jí)望診技能，崇拜點(diǎn)50000......”
看著系統(tǒng)里面的技能分類，方寒只覺得任重而道遠(yuǎn)，系統(tǒng)里面的各種技能那都是純正的國醫(yī)技能，有望診，診脈，針灸，正骨，推拿，方劑.......琳瑯滿目，分的非常細(xì)致，每一種技能都有相應(yīng)所需的崇拜點(diǎn)，臨時(shí)技能有時(shí)效限制，過了時(shí)效就被打回原形，永久技能那就是真正屬于自己的.......
換句話說，如果能兌換宗師級(jí)的望診技能，那就等于一瞬間擁有了一位國手級(jí)別的望診經(jīng)驗(yàn)，可以瞬間達(dá)到望而知之的地步。
那可真正是看誰誰有病，瞪誰誰懷孕........
奈何即便是最初級(jí)的永久技能那也需要5萬點(diǎn)的崇拜點(diǎn)，得到系統(tǒng)這么多天，方寒才獲得了180點(diǎn)崇拜點(diǎn)，距離上千都有很大的差距，上萬？那就更是路漫漫而修遠(yuǎn)兮。
“醫(yī)院的科室劃分好簡(jiǎn)單啊，才八個(gè)科室？這么大一家醫(yī)院，不會(huì)吧？”方寒正瀏覽著系統(tǒng)里面的各種分類，想著要是崇拜點(diǎn)夠了該首先兌換什么技能，就聽到邊上有人說話。
裝逼的機(jī)會(huì)來了啊......
方寒開心的掃了對(duì)方一眼：“無知就無知，千萬不要表現(xiàn)出來，要不然會(huì)被人笑話的，要想判斷一家中醫(yī)醫(yī)院是不是純正的中醫(yī)類醫(yī)院，就是從科室劃分來看的，科室劃分越簡(jiǎn)單，證明越正宗，那些個(gè)動(dòng)不動(dòng)幾十個(gè)科室，甚至更多，而且劃分的非常細(xì)致，八成是披著羊頭賣狗肉，進(jìn)了醫(yī)院，各種設(shè)備一點(diǎn)也不比西醫(yī)醫(yī)院少......”
聽方寒這么說，有人就問：“為什么?。俊?br>
“你傻??？”
方寒白了對(duì)方一眼：“這么幾年大學(xué)白上了？中醫(yī)學(xué)的是什么，人體五臟六腑經(jīng)脈經(jīng)絡(luò)，那是息息相關(guān)，望、聞、問、切那是診病手段，作為中醫(yī)要是還弄個(gè)消化科、神經(jīng)科、心臟科、血液科，這是干嘛呢？”
一群人一聽，也是啊，中醫(yī)大夫和西醫(yī)大夫那是不能一概而論的，西醫(yī)科室劃分的詳細(xì)，治療的主要手段是儀器檢測(cè)，哪兒不舒服去做檢查，醫(yī)生拿著化驗(yàn)單判斷治療，中醫(yī)可不一樣。
真要?jiǎng)澐帜敲炊嗫剖?，來個(gè)患者胃不舒服，醫(yī)生診個(gè)脈，你這胃不舒服是肝臟不好引起的，去肝內(nèi)科看一下吧，去了肝內(nèi)科，醫(yī)生又說，好像有些氣血不足啊，要不去血液科做個(gè)檢查？這不扯淡嗎？
中醫(yī)醫(yī)院，真要?jiǎng)澐帜敲炊嗫剖?，不信你去看，進(jìn)了病房，吊瓶?jī)x器一樣也不少，唯獨(dú)給你開幾道中藥湯劑配合一下，這是狗屁的中醫(yī)院。
現(xiàn)在大多的中醫(yī)院都掛著中西醫(yī)結(jié)合的名頭，這樣人家掛吊瓶你最起碼沒話說不是？要是單純的中醫(yī)院這么干，那可真是呵呵呵了。
江州中醫(yī)醫(yī)院是很正宗的中醫(yī)醫(yī)院，總共八個(gè)科室，內(nèi)科、骨科、兒科、婦產(chǎn)科、針灸推拿、保健恢復(fù)，外科，急診。
八個(gè)科室下面并沒有再劃分細(xì)致的科室，整個(gè)醫(yī)院門診住院部就這么多科室部門。
這么簡(jiǎn)單的劃分，要是不懂行的或許會(huì)覺得這家醫(yī)院不專業(yè)，可要是遇到懂行的，一看那就知道，這絕對(duì)是一家純正的中醫(yī)醫(yī)院。
“這位同學(xué)懂得好多??！”一位女生向方寒眨了眨眼......
“叮......”
與此同時(shí)，方寒的腦海中響起一個(gè)聲音：“獲得崇拜點(diǎn)+5......”
“才五個(gè)點(diǎn)？”方寒撇了撇嘴，頓時(shí)索然無味，想在這一群實(shí)習(xí)生面前裝比并不容易啊，這該死的裝比系......錯(cuò)了，是大醫(yī)養(yǎng)成系統(tǒng)。
這有人崇拜，自然也有人反感，有人反應(yīng)過來，方寒剛才好像罵他們傻子？
“你哪個(gè)學(xué)校的？”
“林州中醫(yī)院的！”
“林州？”
對(duì)方頓時(shí)嗤之以鼻，林州中醫(yī)學(xué)院？根本沒什么名氣嘛，竟然在他們一群江州醫(yī)學(xué)院學(xué)生面前裝大拿。
一群人正四處張望，醫(yī)院負(fù)責(zé)接待的人來了，來人是醫(yī)院醫(yī)教科的副主任海強(qiáng)。
醫(yī)教科那就是管醫(yī)師管醫(yī)院的，它的主要職能包括：對(duì)內(nèi)負(fù)責(zé)臨床科室建設(shè)規(guī)則等問題，如科室的發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，職稱的評(píng)定等工作，對(duì)外處理病人的投訴，以及對(duì)外單位的學(xué)習(xí)交流等工作。是醫(yī)院有絕對(duì)權(quán)力的機(jī)關(guān)。
醫(yī)教科的副主任那絕對(duì)是醫(yī)院的實(shí)權(quán)人物，大家可不敢得罪，不說以后在醫(yī)院的職稱評(píng)定，單說實(shí)習(xí)成績(jī)，那也是醫(yī)教科把關(guān)審核，要是在任主任面前留下了壞印象，嘖嘖，后果不言而喻。
各個(gè)學(xué)校帶隊(duì)的導(dǎo)師急忙上前和任海強(qiáng)握了握手，客套過后就和任海強(qiáng)一起領(lǐng)著大家到了大會(huì)議室。
進(jìn)了門，任海強(qiáng)開門見山：“你們能來醫(yī)院實(shí)習(xí)，那絕對(duì)是難得的機(jī)遇，我們江州中醫(yī)醫(yī)院放眼全國那也是數(shù)一數(shù)二的知名中醫(yī)類醫(yī)院，不過我丑話說在前面，能不能留下，最后還要看你們自己的本事，別看現(xiàn)在二十幾個(gè)人，我估計(jì)最后能留下來的也就三五個(gè)人甚至更少。
眾人齊齊吸了一口涼氣，都知道江州中醫(yī)醫(yī)院的門檻高，卻沒想到這么高，這二十幾個(gè)人留下的不超過三五個(gè)，淘汰率也太高了。
任海強(qiáng)繼續(xù)道：“這個(gè)比例不是絕對(duì)的，只要你們表現(xiàn)好，有值得醫(yī)院培養(yǎng)的地方，全部留下也不是不可能，要是沒有，一個(gè)不留那也正常?！?br>
一群人都認(rèn)真聽著，這幾年中醫(yī)形勢(shì)不好，中醫(yī)院校的學(xué)生就業(yè)很困難，能進(jìn)江州中醫(yī)院，那可是非常難得，自然沒人愿意被淘汰。
“我們江州中醫(yī)院要的是有本事的人，而不是蠢材，所以我希望大家在之后的實(shí)習(xí)中踴躍表現(xiàn)，把自己的本事展示出來，不要臨走的時(shí)候感嘆自己沒機(jī)會(huì)表現(xiàn)?！?br>
任海強(qiáng)的話雖然直接，不過效果非常好，能前來這兒的都是班上的尖子，誰沒一點(diǎn)傲氣，任海強(qiáng)初次見面就給了大家一個(gè)下馬威，同時(shí)又給了大家展示的舞臺(tái)。
簡(jiǎn)單的說了幾句話，任海強(qiáng)的目光在人群中一掃，落在方寒身上：“這位同學(xué)叫什么名字？”
任海強(qiáng)這么一問，其他人都有些吃驚，這么多人任海強(qiáng)單單問方寒的名字，這是什么意思？難道以前見過？
“方寒！”方寒說了自己的名字。
“嗯，你剛才在門診大樓說的話很不錯(cuò)，有些見識(shí)，希望在之后的實(shí)習(xí)中也能好好表現(xiàn)?！?br>
剛才方寒一群人在門診閑聊的時(shí)候任海強(qiáng)就到了，只是沒露面，方寒之前的話他可是一字不漏的聽見了。
任海強(qiáng)說了一句，也沒多說，輕輕揮了揮手：“行了，今天你們剛到，我也不安排什么了，今天你們的任務(wù)就是先熟悉一下醫(yī)院的情況，明天早上八點(diǎn)在這里集合，進(jìn)行入院培訓(xùn)，之后會(huì)把你們下分到下面的科室?！?br>
說完話，任海強(qiáng)就大步流星走出了會(huì)議室，也不停留，任海強(qiáng)一走，眾人瞬間炸了鍋，不少人都有些羨慕方寒，有些知道常識(shí)的同學(xué)甚至有些懊悔，自己剛才怎么就不解釋一下呢，讓方寒出了風(fēng)頭。
別看任海強(qiáng)剛剛只是問了方寒的名字，可這么多人，現(xiàn)在任海強(qiáng)就記住了方寒一個(gè)人，難道還不算優(yōu)勢(shì)？
“叮......獲得崇拜點(diǎn)+18......”
方寒很滿意的笑了！讓人崇拜不容易，讓人羨慕嫉妒恨，好像并不難啊......
在急診科，一般來說是誰接診的患者誰負(fù)責(zé)。
方寒因?yàn)槭菕煸诿绱簖埫?，所以方寒接診治療的患者要是在留觀室住院，患者就屬于苗大龍，管床大夫就是方寒和李小飛，只不過方寒屬于實(shí)習(xí)生，這一段時(shí)間也很少管留觀室的患者，患者有什么突發(fā)情況，護(hù)士都會(huì)第一時(shí)間匯報(bào)給李小飛或者苗大龍。
下午，苗大龍剛剛治療完一位患者，從治療室出來，一位負(fù)責(zé)留觀室的護(hù)士就急匆匆走來。
“苗醫(yī)生，15床的患者高熱還沒有退?！?br>
“15床？”苗大龍一愣：“誰接診的患者？”
“是方醫(yī)生?！弊o(hù)士道。
“方寒？”苗大龍問。
“嗯，今天上午安排住院的，高熱一直不退。”護(hù)士道。
“行，我去看看，你去通知方寒過來?！泵绱簖堻c(diǎn)了點(diǎn)頭，方寒的患者那就是他的患者了。
一邊往留觀室走，苗大龍一邊心中嘀咕，方寒來了急診科也好幾天了，治療的患者不少，這還是第一位出現(xiàn)突發(fā)狀況的患者。
之前方寒治療的幾位患者，大都是當(dāng)天離院，并沒有安排住院，安排住院的幾位患者都屬于骨傷患者，如果患者沒有突發(fā)狀況，護(hù)士是很少主動(dòng)找主治醫(yī)生的，都是按照開好的方子和療程進(jìn)行治療，主治醫(yī)生每天例行查房。
苗大龍這幾天查房也沒少關(guān)注方寒接診的患者，情況都不錯(cuò)，今天護(hù)士突然找他說方寒的患者出了狀況，他還真有點(diǎn)意外。
......
方寒來的很快，幾乎苗大龍前腳到，他后腳就到了，苗大龍還沒來得及詢問患者的具體情況呢。
“小方?！?br>
見到方寒來了，苗大龍招了招手：“患者什么情況？”
患者的情況，作為管床大夫是必須隨時(shí)了解情況的，而且了解的也是最細(xì)致最詳細(xì)的情況，甚至一些既往病史，治療過程都要了解清楚。
方寒看了一眼病床上的患者，這才恍然，原來是之前葉開搶走的那個(gè)患者，怪不得剛才護(hù)士說15床，他一點(diǎn)印象也沒有。
這個(gè)患者林雨珊通知的是方寒，而且方寒當(dāng)時(shí)也第一時(shí)間前去檢查了，只是半路被葉開搶了人頭，護(hù)士臺(tái)那邊登記的卻是方寒的名字。
而且巧合的是葉開給患者安排病房的時(shí)候又喊了秦熙姌，秦熙姌半路遇到護(hù)士順便說了一聲，護(hù)士知道秦熙姌，所以登記的時(shí)候患者就登記在了方寒名下。
至于病歷之類的，作為護(hù)士一般是沒有權(quán)限查看的，所以她們并不知道患者其實(shí)是葉開接手了，縱然藥方上面是葉開的名字，這也沒什么稀奇，方醫(yī)生的藥方上面沒有一位執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字，那是不能生效的。
再有，葉開今天剛回來，留觀的護(hù)士有的還不知道，所以陰差陽錯(cuò)，患者還掛在方寒下面，主治醫(yī)一欄填的就是苗大龍的名字。
患者雖然半路被葉開截胡了，方寒卻也清楚患者的狀況，聞言道：“患者連續(xù)四天高熱，呈陽明大熱之像，處方是白虎湯，應(yīng)該服了兩劑了吧？”
“什么叫應(yīng)該？”苗大龍難得遇到可以敲打方寒的機(jī)會(huì)，呵斥道：“作為醫(yī)生，必須慎之又慎，大概、可能這種詞是絕對(duì)不可以從一位醫(yī)生口中出來的，你的患者你不清楚？”
方寒張了張嘴，正打算解釋，一位年輕醫(yī)生氣喘吁吁的跑了過來：“呼，苗醫(yī)生，15床是我的患者?！?br>
來人正是葉開，聽說15床高熱不退，苗大龍已經(jīng)去看了，葉開急匆匆趕了過來。
“你的患者，不是小方的？”苗大龍奇怪的看著兩個(gè)人，究竟怎么回事這是，難道自己剛才發(fā)火發(fā)錯(cuò)了？
對(duì)于方寒，苗大龍的態(tài)度是有些復(fù)雜的。
他很看好方寒，也很喜歡方寒，但是呢，方寒表現(xiàn)又太顯眼，太優(yōu)秀，這就讓苗大龍有些欠缺存在感，所以稍微有點(diǎn)機(jī)會(huì)，他就想敲打一下方寒。
這就好比學(xué)生太聰明，什么題都會(huì)做，老師在這樣的學(xué)生面前就沒多少存在感了，好不容易遇到學(xué)生做錯(cuò)了題，還不好好借機(jī)展示一下老師的風(fēng)采？
苗醫(yī)生就是這樣的心態(tài)，可是回過頭來發(fā)現(xiàn)自己搞錯(cuò)了，這......讓人很尷尬啊。
李小飛也聞?dòng)嵹s來了，這會(huì)兒急忙在邊上解釋：“患者被葉醫(yī)生接手了，可能是護(hù)士那邊沒有改過來吧。”
這種事以前也有過，只不過發(fā)生的幾率小，事實(shí)上如果患者今天不發(fā)生突發(fā)狀況，高熱已經(jīng)退去，明天查房也會(huì)重新改回葉開名下。
苗大龍看了看葉開，又看了看方寒，想到上午葉開突然過來說什么實(shí)習(xí)生沒規(guī)矩，心中也大概猜到怎么回事了。
于是臉色一沉：“既然是你的患者，說說情況吧?！?br>
葉開擦了擦額頭的汗水，心中著實(shí)納悶，這15床怎么高燒還沒退呢？他上午檢查的時(shí)候診斷的非常清楚，陽明大熱之像，白虎湯應(yīng)該迅速見效才對(duì)，算時(shí)間，第二劑藥應(yīng)該已經(jīng)服過了才對(duì)。
“患者發(fā)熱四天、體溫39.5，大汗......”葉開急忙把情況說了一遍，基本上和方寒說的差不多，唯一的差別就是方寒不知道具體的藥方，只知道是白虎湯，白虎湯也有加減和劑量，不同的醫(yī)生開出來都會(huì)有些差距。
說著話，葉開已經(jīng)把病歷本遞給了苗大龍，主治醫(yī)生檢查，管床大夫自然要把最詳細(xì)的東西給上級(jí)醫(yī)生查看。
苗大龍接過來看了一眼，然后看向方寒：“小方你也檢查過患者，怎么說？”
“我上午并沒有檢查清楚，只是大概看了一下?！?br>
說著話方寒走上前，又詳細(xì)的看了一下患者的狀況，癥狀、脈象和上午沒多大的差別，只是上午他沒來得及查看舌苔就被葉開趕走了，也沒來得及問患者的感受。
查看了一下舌苔，患者舌中心有白膩苔大概拇指大小。
“患者應(yīng)該有胸悶的癥狀吧？”檢查過后方寒向邊上的患者家屬問道。
家屬急忙點(diǎn)頭：“是有胸悶癥狀?！?br>
苗大龍也上前檢查了一番，回頭看向方寒，眼神示意了一下。
方寒點(diǎn)了點(diǎn)頭，幾個(gè)人往遠(yuǎn)處走，一邊走方寒一邊道：“患者除了陽明大熱之像，同時(shí)還熱中夾濕，濕阻中焦，白虎湯治療高熱有良效，不過在應(yīng)對(duì)夾濕兼證方面卻效果不大?！?br>
葉開臉色一變：“你是說患者熱中帶濕？”
方寒點(diǎn)頭：“患者舌苔中心白膩，又訴胸悶，很顯然是熱中帶濕，濕阻中焦?！?br>
“患者確實(shí)舌苔中心有白膩，主訴胸悶，熱中帶濕?！泵绱簖埧隙朔胶呐袛啵聪蛉~開：“你是怎么搞的？”
葉開張了張嘴，一張臉已經(jīng)漲成了豬肝色，特別是邊上還有方寒在場(chǎng)。
想起當(dāng)時(shí)自己還以前輩的身份教育方寒，結(jié)果卻出了紕漏，最主要的是這個(gè)病原本就是方寒要治療的，看現(xiàn)在的結(jié)果，他要是不橫插一腳，患者或許已經(jīng)好轉(zhuǎn)......
“既然熱中夾濕，該如何用藥？”苗大龍看向方寒，不由的有些得意。
剛才苗大龍自己檢查過后故意問方寒，就是為了打擊一下葉開，讓你小子回來得瑟，不知天高地厚。
方寒對(duì)葉開搶自己人頭的事并沒有多少怨念，但是苗大龍卻不同，方寒的權(quán)限是他給的，出了事也有他負(fù)責(zé)，葉開回來就搶了方寒的患者，還來辦公室告狀，指手畫腳，這就讓苗大龍很不滿了，我一個(gè)主治醫(yī)做什么還要向你住院醫(yī)匯報(bào)？
趁著這個(gè)事，正好臊一臊葉開，方寒答不上來又沒什么，葉開不也失誤了，要是答上來，那也是大大的長(zhǎng)臉了，很顯然，方寒沒讓苗大龍失望。
“方子不需要太大的改動(dòng)，加一味蒼術(shù)即可，蒼術(shù)白虎湯?！狈胶卮?。
其實(shí)真要說起來，之前葉開的診斷大方向上倒是沒什么錯(cuò)誤，就是診斷有所疏忽，這才導(dǎo)致患者高熱不能盡快退去。
苗大龍卻不管這個(gè)，沉著臉看著葉開：“聽到了沒有，就按照小方的方子重新擬方，作為醫(yī)生，治病救人一定要慎之又慎，容不得半點(diǎn)馬虎，醫(yī)者用藥猶如兵家用兵，兵無常勢(shì)，水無常形，治療的時(shí)候思維要擴(kuò)散，隨機(jī)應(yīng)變，不能墨守成規(guī)，只記著白虎湯對(duì)高熱有奇效，卻不查明病因，忽視一些癥狀，這是要出大亂子的?！?br>
葉開連連點(diǎn)頭，作為醫(yī)生哪兒有不出錯(cuò)的，苗大龍這位主治醫(yī)也有犯錯(cuò)的時(shí)候，平常葉開也不至于如此惶恐。
只是這個(gè)患者是他回來之后治療的第一位患者，剛回來就出錯(cuò)，這讓其他人怎么看？去了燕京半年，回來就是這個(gè)水平？
苗大龍卻不管他的心思，哼了一聲道：“行了，趕快擬方，這幾天你就跟著小方好好學(xué)習(xí)，毛毛躁躁的，像什么樣子，要不是這個(gè)患者高熱好幾天，患者家屬有心理準(zhǔn)備，這會(huì)兒你就等著給患者家屬解釋吧?！?br>
說完也不管葉開什么表情，苗大龍已經(jīng)邁著步子走了。
“......”葉開張了張嘴，什么情況？我這就跟著方寒學(xué)習(xí)了？
邊上的李小飛強(qiáng)忍著笑，拍了拍葉開的肩膀：“葉醫(yī)生，以后我們就一個(gè)小組了?！?br>
李小飛真是樂壞了，苗醫(yī)生也真是，扔下這么一句，也不給葉開機(jī)會(huì)，你說你葉開是聽苗醫(yī)生的呢還是不聽呢？
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