“崇拜點(diǎn)再次破五萬(wàn)了！”
吃過(guò)飯，方寒坐在門(mén)診前面的樹(shù)蔭下面查看著后臺(tái)明細(xì)，崇拜點(diǎn)總計(jì)58936.......
即將突破六萬(wàn)了，可以再次兌換一個(gè)初級(jí)永久技能了。
“該兌換什么呢？
方寒又開(kāi)始糾結(jié)，選擇糾結(jié)癥啊，每次都不知道該選什么。
盤(pán)點(diǎn)了一下現(xiàn)在擁有的技能，初級(jí)望診，這是他自己學(xué)習(xí)領(lǐng)悟達(dá)到的，論文初級(jí)，初級(jí)縫合（永久），中級(jí)急救（永久），中級(jí)正骨（永久），理筋八法（高級(jí)永久），八卦游身掌（精通）。
其中中級(jí)急救是一個(gè)大雜燴類的技能，雖然主要是急救方法，但是想要急救，你必須懂得診斷，方寒的初級(jí)望診也是在中級(jí)急救的基礎(chǔ)上進(jìn)步成長(zhǎng)，達(dá)到了初級(jí)水準(zhǔn)。
除此之外診脈、開(kāi)方、辯證等等也包含在內(nèi)，雖然不像單獨(dú)兌換技能那么專精，卻也夠用了，畢竟中級(jí)水準(zhǔn)的技能已經(jīng)堪比副主任醫(yī)師職稱的水平了。
“我兌換技能的時(shí)候應(yīng)該首先把技能縮小在一定的范圍，一些自己容易學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的技能排除在外，經(jīng)驗(yàn)之類的技能首選?！?br>
方寒心中琢磨，首先，系統(tǒng)是鼓勵(lì)自己學(xué)習(xí)的，自學(xué)技能達(dá)到某種水準(zhǔn)，會(huì)返還獎(jiǎng)勵(lì)相應(yīng)的崇拜點(diǎn)，這樣不僅僅可以節(jié)省原本的兌換點(diǎn)數(shù)，還可以有額外的收獲。
什么樣的技能比較難成長(zhǎng)，那就是經(jīng)驗(yàn)類的，比如正骨、針灸，診脈、望氣等等，這些不僅僅要一定的知識(shí)積累，還要不斷的實(shí)踐，正如苗大龍所說(shuō)，實(shí)踐和理論相結(jié)合，不斷印證。
就拿診脈來(lái)說(shuō)，書(shū)上面說(shuō)的理論醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生都知道，什么樣的脈象什么特征，很詳細(xì)，可是有時(shí)候你明明理論背的滾瓜爛熟，上手的時(shí)候卻不見(jiàn)得能判斷患者究竟是什么脈象。
沒(méi)有一定的經(jīng)驗(yàn)，你摸著脈，心中嘀咕，這究竟是什么脈象啊，究竟是上浮呢還是下沉呢？究竟是滑脈呢還是遲脈呢？
吃不準(zhǔn)，心中不確定，這是大多數(shù)新手的特征，怎么樣來(lái)提高自己的水準(zhǔn)呢，那就需要不斷的實(shí)踐，不斷的上手。
自己感受了脈象，好像是滑脈，然后老師確認(rèn)，嗯，就是滑脈，下次出現(xiàn)同樣的脈象，這個(gè)時(shí)候就心中有數(shù)了。
一個(gè)人的脈搏有時(shí)候變化是很輕微的，別說(shuō)普通人，就是一些沒(méi)有多少經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)新手上手，感覺(jué)到脈象好像都一樣，沒(méi)什么變化，最多跳動(dòng)不同。
有經(jīng)驗(yàn)的人或許會(huì)發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候看中醫(yī)，醫(yī)生一邊摸脈一邊看時(shí)間，這樣的中醫(yī)大夫其實(shí)大多水平并不咋樣，說(shuō)是摸脈，還不如說(shuō)是數(shù)患者一分鐘內(nèi)的脈搏次數(shù)。
像中草藥辨識(shí)、藥理藥性等一些知識(shí)類技能，這些可以通過(guò)看書(shū)學(xué)習(xí)，甚至死記硬背來(lái)提高，暫時(shí)排除。
同時(shí)排除一些暫時(shí)有可能不常用的技能，還有一些沒(méi)必要現(xiàn)在兌換的，初級(jí)技能畢竟只是過(guò)渡，現(xiàn)階段用的，后期還是要兌換中級(jí)、高級(jí)技能，不斷提升自己。
“合理化利用崇拜點(diǎn)提升自己?！狈胶X(jué)得自己應(yīng)該有規(guī)劃的使用系統(tǒng)，這樣才能節(jié)省更多的崇拜點(diǎn)，盡快成長(zhǎng)起來(lái)。
“如此一來(lái)，現(xiàn)階段需要兌換的初級(jí)技能就不多了，已經(jīng)兌換了兩個(gè)了，一個(gè)初級(jí)縫合（永久），一個(gè)論文初級(jí)，再兌換三個(gè)初級(jí)永久技能，滿足系統(tǒng)升級(jí)條件，就直接攢兌換中級(jí)以上技能的點(diǎn)數(shù)........”
有了方向，選擇就相應(yīng)的簡(jiǎn)單的一些，方寒打開(kāi)技能面板，開(kāi)始挑選技能。
“方醫(yī)生......”
邊上傳來(lái)一個(gè)客氣的聲音，打斷了方寒，方寒抬頭，看到一個(gè)帥氣的小伙站在邊上，臉上帶著笑。
“葉醫(yī)生?！狈胶酒鹕泶蛘泻?。
“方醫(yī)生，坐。”葉開(kāi)很客氣：“正好這會(huì)兒沒(méi)事，隨便聊聊?！?br>
方寒有些摸不清這個(gè)葉開(kāi)的心思，剛才那會(huì)兒不是很清高嗎，一副領(lǐng)導(dǎo)派頭，這會(huì)兒這是？視察民情來(lái)了？
好像李住院醫(yī)，額，李小飛說(shuō)這個(gè)家伙這幾天就會(huì)被任命為住院總。
住院總，那就相當(dāng)于科室領(lǐng)導(dǎo)了，這上任之前摸一摸他們這些實(shí)習(xí)生小醫(yī)生的底，親一親民，嗯，很正常。
“葉醫(yī)生想聊什么？”方寒很客氣，倒也沒(méi)有因?yàn)槿思覔屃怂娜祟^而生氣。
“聽(tīng)說(shuō)方醫(yī)生家里開(kāi)醫(yī)館的？”葉開(kāi)臉上帶著淡笑，他也只是剛才湊巧看到方寒在這兒，說(shuō)實(shí)話，對(duì)方寒有些好奇。
“談不上醫(yī)館，就是一家小診所，平?？磦€(gè)感冒發(fā)燒之類的?！狈胶?。
“我剛從燕京回來(lái)，走了半年，有些事不清楚，這突然間回來(lái)吧，對(duì)科室還有些陌生，剛才那事......”葉開(kāi)笑著解釋，既然領(lǐng)導(dǎo)們都看重方寒，他覺(jué)得也沒(méi)必要和方寒鬧的太僵。
都是天賦型選手，誰(shuí)不了解誰(shuí)？這種天資高的人都傲氣。
方寒急忙打斷：“沒(méi)什么，葉醫(yī)生是住院總，又是前輩，是老人，我是應(yīng)該多多向葉醫(yī)生學(xué)習(xí)?！?br>
“這是對(duì)自己還有意見(jiàn)？”
葉開(kāi)聽(tīng)出來(lái)了，方寒的話雖然客氣，不過(guò)明顯距離感很強(qiáng)啊，拒人于千里之外的樣子。
“大家在一個(gè)醫(yī)院，以后那就是同事了，同事之間互相幫助互相學(xué)習(xí)嘛。”葉開(kāi)笑了笑，其實(shí)他有些不喜歡和方寒說(shuō)話。
首先，方寒比他帥，剛來(lái)就搶了他不少風(fēng)頭。以前好幾位對(duì)他很不錯(cuò)的小護(hù)士現(xiàn)在都對(duì)他不怎么熱情了。
其次，方寒不過(guò)是個(gè)實(shí)習(xí)生，卻沒(méi)有實(shí)習(xí)生的覺(jué)悟，葉開(kāi)覺(jué)得他剛才愿意解釋，其實(shí)已經(jīng)算是很給方寒面子了。
不過(guò)想到自己即將成為住院總，葉開(kāi)還是忍了，老師說(shuō)的不錯(cuò)，做人要有胸懷，自己現(xiàn)在不一樣了，住院總結(jié)束那就是主治醫(yī)，高度不一樣了，沒(méi)必要和方寒一般見(jiàn)識(shí)。
方寒確實(shí)天賦不錯(cuò)，可今年過(guò)后最多留院，也才是住院醫(yī)，到時(shí)候還要熬資歷，短時(shí)間之內(nèi)沒(méi)有和他平起平坐的資格。
正所謂天下熙熙皆為利來(lái)，天下攘攘皆為利往，既然沒(méi)有利益糾葛，葉開(kāi)還是愿意拿出一位準(zhǔn)住院總的氣度來(lái)的。
“葉醫(yī)生說(shuō)的是?！?br>
方寒點(diǎn)了點(diǎn)頭，他是真的有些看不準(zhǔn)了，這位葉醫(yī)生氣量倒也不錯(cuò)嘛。
“對(duì)了葉醫(yī)生，我正好有個(gè)問(wèn)題想請(qǐng)教一下。”
“說(shuō)嘛。”葉開(kāi)笑呵呵的道，方寒愿意請(qǐng)教，他自然很高興，這樣兩個(gè)人的距離就近了不少。
“在急診，什么技能最實(shí)用？”方寒問(wèn)。
他這會(huì)兒正糾結(jié)兌換技能呢，雖然縮小了范圍，但是能有一位資深住院醫(yī)的意見(jiàn)參考，那就更好了。
“技能？”葉開(kāi)一愣，有些搞不懂方寒的意思，這是玩游戲呢？還技能？
“就是在急診科，首先應(yīng)該提高哪一方面的能力?！狈胶俅谓忉專寄苁窍到y(tǒng)的劃分，事實(shí)上有些劃分并不符合大眾，比如說(shuō)診斷、辯證之類的，現(xiàn)實(shí)中并不認(rèn)為是技能類的。
中醫(yī)的技能類僅僅包括針灸、推拿、中醫(yī)外治療法、中醫(yī)內(nèi)服法、中藥炮制等等，其他的真要?jiǎng)澐帜嵌紝儆谥R(shí)類范疇。
“這個(gè)啊?！?br>
方寒這么一說(shuō)，葉開(kāi)就明白了，笑著道：“在急診科，自然還是急救手段了，急診科的醫(yī)生不一定需要對(duì)病情后期的發(fā)展治療多么了解，但是卻一定要第一時(shí)間保證患者的生命，為患者的后續(xù)治療和搶救贏得時(shí)間?！?br>
“還有呢？”
這個(gè)方寒自然清楚，事實(shí)上他獲得的中級(jí)急救就是這樣的能力，不一定能把這個(gè)病治好，也不一定能對(duì)這個(gè)病癥的恢復(fù)有多大幫助，但是對(duì)于穩(wěn)定病情，緊急保命卻很有幫助，時(shí)間就是生命，急診科能夠爭(zhēng)取到時(shí)間，那么患者就有很大的可能被搶救過(guò)來(lái)。
而且有時(shí)候患者病危就是那么一瞬，真要緩過(guò)來(lái)或許就能躲過(guò)一次危機(jī)，這就好比心臟病患者，一旦發(fā)病，就有生命危險(xiǎn)，緩過(guò)來(lái)了那就暫時(shí)沒(méi)有性命之憂了，怎么在患者發(fā)病的時(shí)候把患者搶救回來(lái)，這就是急救技能了，中級(jí)急救里面包含的也多是類似的手段，以救急為主。
“除此之外就是調(diào)養(yǎng)方面，大多數(shù)的病其實(shí)還是以治療調(diào)養(yǎng)為主，立竿見(jiàn)影的沒(méi)幾個(gè)，你看留觀室，那么多患者，這些患者平常誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)？就是住院醫(yī)和實(shí)習(xí)生，患者有什么意外情況，有什么突發(fā)情況，主治醫(yī)師不在場(chǎng)的時(shí)候，我們能盡可能的處理，還有要明白什么樣的癥狀代表什么，患者突然發(fā)熱，是病情加重了？還是服藥之后的正常情況......”
葉開(kāi)不愧是資深住院醫(yī)，知道的很多，說(shuō)開(kāi)了也有些滔滔不絕，把平常住院醫(yī)和實(shí)習(xí)生要注意什么，關(guān)心什么，重點(diǎn)是什么都講的很詳細(xì)。
“謝謝葉醫(yī)生?！狈胶芍缘母兄x。
這幾天他到了急診科之后，治療患者的機(jī)會(huì)很多，所以基本上沒(méi)怎么去查房，也沒(méi)人安排他去查房，所以對(duì)于葉開(kāi)說(shuō)的要注意患者的癥狀變化，平常調(diào)理等等，還真沒(méi)怎么注意。
至于李小飛也沒(méi)想起這些，而且在李小飛眼中，方寒這么厲害，應(yīng)該都懂吧，其實(shí)他卻不知道方醫(yī)生的本事那都是憑空來(lái)的。
這就好比虛竹，被無(wú)崖子灌輸了七十年的功力，瞬間就成了武林高手，可是這本事畢竟不是他自己練出來(lái)的，根基卻很淺薄，還需要天山童姥一番調(diào)教，這才能完全發(fā)揮他的實(shí)力。
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